עד לשנים האחרונות גמילה מהימורים הייתה תהליך אחיד פחות או יותר לכל המתמכרים. גם התמכרות להימורים נחשבה לאחת מתוך רפרטואר "רגיל" של התמכרויות, שקיבלו התייחסות טיפולית אחידה פחות או יותר.
בעת האחרונה פסיכיאטרים המומחים לגמילה מביאים איתם בשורה חדשנית: התאמה אישית של תהליך גמילה מהימורים. כלומר, כל מהמר כפייתי שמגיע לטיפול עובר אבחון ומותאם עבורו באופן ספציפי תהליך של גמילה מהימורים.
האבחון וההתאמה האישית משפרים מאוד את אחוזי ההצלחה בתהליכי הגמילה מהימורים, על אף המורכבות של סוג התמכרות זה.
דומה כי השיפור באחוזי ההצלחה בגמילה מהימורים נחוץ יותר מתמיד: מספר המהמרים הנדרשים לגמילה עולה משנה לשנה תוך שגילם יורד.
גמילה מהימורים בהתאם ל"טיפוס"
בגדול ניתן לחלק את המהמרים הכפייתיים ל 3 תתי קבוצות, דרכן אפשר יהיה למקד ולדייק את הטיפול בתהליך הגמילה מהימורים:
- קבוצה ראשונה מורכבת בעיקרה מגברים צעירים ואימפולסיביים. הם נוטים להסתכן, מתקשים לתכנן ולנהל את חייהם, מתקשים להתמקד לאורך זמן. לעיתים בנוסף להימורים הם משתמשים בחומרים ממכרים נוספים. רבים מהם נחשפו להתמכרות של בן משפחה קרוב. גמילה מהימורים לחברי קבוצה זו תכלול גם אימון התנהגותי לניהול ולשליטה בדחפים.
- קבוצה שנייה כוללת בעיקר נשים, לרוב באמצע החיים, רובן עברו טראומות ופגיעות שונות. לרוב הן בעלות נטייה לדיכאון. המהמרות בקבוצה זו נוטות להמר שוב ושוב על סכומים קטנים, לאורך זמן. הגמילה מהימורים לקבוצה זו תכלול בדרך כלל גם תרופות נוגדות דיכאון.
- קבוצה שלישית כוללת גם היא בעיקר גברים, עם נטייה לתלות ולהתמכרות. מדובר במתמכרים פתולוגיים, אשר מתקשים להתנהל בחיי היומיום, רבים מהם מכורים גם לאלכוהול. ניתן לומר שזו קבוצת ה"טייפ קאסט" של המתמכרים להימורים, המהמרים הקלאסיים. רוב המתמכרים בקבוצה זו פונים לגמילה מהימורים רק כאשר הם כבר "שקועים עמוק בבוץ" ועולמם חרב עליהם ועל בני משפחתם: חובות ענק, התמכרויות נוספות והתדרדרות לפשע.
מורכבות הגמילה מהימורים
בהתמכרות להימורים, בדומה לשאר ההתמכרויות, הקושי העיקרי של המתמכר הוא להכיר בכך שהוא מכור, זאת על מנת שיוכל לקחת אחריות על חייו ולהתחיל תהליך של גמילה מהימורים.
עם זאת יש מורכבות מיוחדת בהתמכרות זו, המקשה עוד יותר על ההכרה שאכן נדרשת גמילה מהימורים.
מורכבות זו נובעת בעיקר משתי סיבות:
- מקריות - הנזקים העצומים שגורמים המהמרים לעצמם ולסביבתם מתגלים לרוב די במקרה ובשלב מאוחר יחסית, כאשר כבר השאירו המהמרים "אדמה חרוכה" אחריהם: פוטרו מעבודתם, רוקנו את כל החשבונות והם בחובות של סכומי עתק לגורמים שונים, גם לשוק האפור.
- קושי לקשר סיבה ותוצאה - לא משנה אם המהמר ירוויח או יפסיד בהימור, ההתמכרות היא לעצם ביצועו של ההימור, מה שמקשה מאוד על ההכרה בצורך בגמילה מהימורים.
איך מתחילים תהליך של גמילה מהימורים?
פניות של מהמרים כפייתיים לטיפול מקצועי נעשות בדרך כלל על רקע של תסמינים כגון חרדה או דיכאון. נושא ההתמכרות והצורך בגמילה מהימורים עולה פעמים רבות רק בזכות בני משפחה או חברים המודעים למצבו המתדרדר של המהמר.
על מנת להתחיל תהליך של גמילה מהימורים מומלץ לפנות רק לפסיכיאטר המומחה להתמכרויות.
תהליך הגמילה מהימורים משלב מספר מעגלי חיים של המתמכר, זאת על מנת להגדיל את סיכויי ההצלחה:
- הנגמל מהימורים יעבור טיפול פסיכולוגי התנהגותי אישי
- פעמים יתווסף לכך גם טיפול תרופתי שיסייע לגמילה
- משפחה וחברים הם חלק מתהליך הגמילה מהימורים, בשל חשיבות תמיכתם והתמיכה בהם
- הנגמל ישתתף גם בקבוצות טיפוליות לנגמלים, שהוכחה הצלחתן בסיוע לתהליך הגמילה
גמילה מהימורים נחשבת אומנם לגמילה מורכבת אך אפשרית: אבחון מדויק של המניעים להתמכרות ואופי ההתמכרות יסייעו להתאים את תהליך הגמילה המיטבי עבור המכורים להימורים.